Search Results
נמצאו 448 תוצאות בלי מונחי חיפוש
- שכיחות ניתוחים מאששי מגדר בקרב קטינים.ות ובגירים.ות בארה"ב
לאור הטענות המתגברות בשיח הפוליטי כנגד ניתוחים מאששי מגדר לטרנסג'נדרים וניסיונות החקיקה המגבילה אותם בהיעדר כל ביסוס מדעי, מחקר זה בחן את שכיחות ניתוחים מאששי מגדר בקרב בגירים.ות וקטינים.ות בארה"ב, בהתבסס על נתוני חברות הביטוח לשנת 2019. שכיחות ניתוחים מאששי מגדר בקרב קטינים.ות ובגירים.ות בארה"ב סיכומים Dai et al 2024 מאת: מחקר אמפירי תנועות שנאה טיפול רפואי ניתוחים גיל מעבר מגדרי הורדת PDF למאמר המקורי סיכום של: Dai, D., Charlton, B. M., Boskey, E. R., Hughes, L. D., Hughto, J. M. W., Orav, E. J., & Figueroa, J. F. (2024). Prevalence of Gender-Affirming Surgical Procedures Among Minors and Adults in the US. JAMA network open, 7(6), e2418814. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.18814 תקציר המאמר: ניתוחים מאששי מגדר הינם פעולה כירורגית שמיועדת לאפשר הלימה בין תחושת המגדר לבין ביטוי המגדר הגופני. לאחרונה, התגברו ניסיונות החקיקה שנועדו להגביל את הגישה של א.נשים טרנסג'נדרים ומגווני מגדר לניתוחים מסוג זה. עם זאת, כיום לא קיים מידע על היקף ניתוחים אלה בארה"ב, באוכלוסייה בכלל ובקרב א.נשים טרנסג'נדרים בפרט. לאור הטענות המתגברות בשיח הפוליטי כנגד ניתוחים מאששי מגדר לטרנסג'נדרים וניסיונות החקיקה המגבילה אותם בהיעדר כל ביסוס מדעי, מחקר זה בחן את שכיחות ניתוחים מאששי מגדר בקרב בגירים.ות וקטינים.ות בארה"ב, בהתבסס על נתוני חברות הביטוח לשנת 2019. מטרת המחקר הייתה בהתאם לבדוק את שכיחות הניתוחים בקרב בגירים.ות וקטינים.ות, בהתבסס על מאגר מידע לאומי. בנוסף, המאמר מפתח מדד השוואתי לבחינת יחסי השימוש בניתוחים מאששי מגדר בקרב סיסג'נדרים לעומת טרנסג'נדרים, בעזרת מקרה הבוחן של ניתוחים להקטנת חזה בקרב גברים. חישוב שיעורי הניתוחים בקרב בגירים.ות וקטינים.ות הראה כי שיעור הניתוחים עמד על 5.3 לכל 100,000 איש בקרב בגירים.ות, 2.1 בקרב קטינים.ות בגילאי 15-17, 0.1 בגילאי 13-14 וכלל לא בוצעו ניתוחים בילדים צעירים יותר. בנוסף, בעזרת בחינת ניתוחי הקטנת חזה לגברים, המחקר מראה כי היקף הגברים הסיסג'נדרים הפונים לניתוחים אלה גדול לאין שיעור משיעור הגברים הטרנסג'נדרים ומגווני המגדר. החוקרים מסיקים מכך כי השיח המגביל אודות ניתוחים אלה הוא חסר ביסוס. מתודולוגיה: המחקר התבסס על מאגר מידע לאומי, בעזרת נתונים על פנייה לניתוחים מאששי מגדר ורשומות החולים שאוחסנו ללא מידע אישי מזהה, חושבה שכיחות הפניה לניתוחים מאששי מגדר מבין 100,000 יחידים בחלוקה למספר קבוצות: בגירים.ות (גילאי 18+) , קטינים.ות (גילאי 15-17, גילאי 13-14, וגילאי 12 ומטה). לבסוף, עבור ניתוחים להקטנת חזה, חושבה הפרופורציה בין סיסג'נדרים לטרנסג'נדרים בכל קבוצת גיל. ' ממצאים: הדגימה כללה 47,437,919 מבוגרים.ות ו-22,827,194 קטינים.ות. מבין אוכלוסיית הקטינים.ות, 16.8% היו בקבוצת גיל 15-17, 11.9% בקבוצת גיל 13-14, ויתר 71.3% היו צעירים מגיל 12. שכיחות ניתוחים מאששי מגדר ל-100,000 א.נשים עמדה על 5.3 בקרב בגירים.ות, 2.1 בקרב קטינים בגילאי 15-17, 0.1 בגילאי 13-14 ואפס מוחלט בגילאים צעירים יותר. מתוך סה"כ הניתוחים, כ-60% מהניתוחים בקרב מבוגרים.ות היו ניתוחי חזה, ובקרב קטינים.ות הנתון עמד על 96.4%. מתוך 636 ניתוחי חזה שבוצעו עבור גברים בגירים, 80% היו גברים סיסג'נדרים, ואילו בבחינה של בני הנוער, אחוז הסיסג'נדרים שעברו ניתוחים אלה עמד על 97%, ורק 3% היו טרנסג'נדרים ומגווני מגדר. דיון ומסקנות: המחקר מראה כי על פי נתוני שנת 2019, לא בוצעו כלל ניתוחים להתאמה מגדרית בקרב ילדים.ות צעירים מגיל 12, וכי בשאר קבוצות הגיל הניתוחים הם נדירים, ומרביתם המכרעת הם ניתוחי חזה. ההשוואה שבוצעה בין השימוש בניתוח הקטנת חזה בקרב גברים סיסג'נדרים לעומת שכיחות השימוש בקרב טרנסג'נדרים ומגווני מגדר מצביעה על כך שהטענות הרווחות בשיח לגבי שיעורים גבוהים של ניתוחים בקרב בני.ות נוער טרנסג'נדרים הן נטולות ביסוס. מגבלות המחקר נובעות מכך שהוא מתבסס על נתוני ביטוח רפואי, אשר עשויים להיות חלקיים. רוצה לשתף? Facebook WhatsApp העתקת הקישור מחקר אמפירי תנועות שנאה טיפול רפואי ניתוחים גיל מעבר מגדרי לכל המאמרים הצג עוד נושאים
- בריאות נפשית וזמן תחילת טיפול מאשש מגדר
המחקר בדק שיעורי מצוקה נפשית בקרב בני נוער טרנסג'נדרים שהחלו לקבל טיפול מגדרי לפני ואחרי גיל 15. נמצא כי המטופלים שהגיעו למרפאה בגיל צעיר יותר סבלו משיעורים נמוכים יותר של מצוקה. בריאות נפשית וזמן תחילת טיפול מאשש מגדר תקצירים Sorbara et al. 2020 מאת: מחקר אמפירי דכאון טיפול רפואי חרדה סביבה תומכת בריאות נפש גיל מעבר מגדרי גורמי חוסן אובדנות מצוקה הורדת PDF למאמר המקורי שם המאמר: Sorbara, J. C., Chiniara, L. N., Thompson, S., & Palmert, M. R. (2020). Mental health and timing of gender-affirming care. Pediatrics, 146(4). מדגם: 300 בני נוער טרנסג'נדרים שניגשו לקבלת טיפול במרפאה מגדרית בקנדה. הפונים חולקו לשתי קבוצות: מי שפנו לטיפול לפני גיל 15 ומי שפנו לטיפול אחרי גיל 15. ממצאים עיקריים: נוער טרנסג׳נדרי שהגיע לקליניקה אחרי גיל 15 סבל משיעורים גבוהים יותר של מצוקה נפשית מאשר מי שהגיעו לפני גיל 15, בפרמטרים הבאים: דיכאון (52% לעומת 40%) פגיעה עצמית (40% לעומת 28%) מחשבות אובדניות (52% לעומת 40%) ניסיונות אובדניים (17% לעומת 9%) טיפול בתרופות פסיכיאטריות (36% לעומת 23%) בממוצע, לאחר ההבנה שהם מגוונים מגדרית, ילדים המתינו 4.5 שנים לפני שסיפרו על כך להורים. רוצה לשתף? Facebook WhatsApp העתקת הקישור מחקר אמפירי דכאון טיפ ול רפואי חרדה סביבה תומכת בריאות נפש גיל מעבר מגדרי גורמי חוסן אובדנות מצוקה לכל המאמרים הצג עוד נושאים
- הועדה המקצועית - מעין | מידע מבוסס מחקר על ילדים ונוער מגווני מגדר
הועדה המקצועית של אתר מעין מורכבת מאנשי ונשות מקצוע, מחקר ואקדמיה בתחומי הפסיכולוגיה, רפואה, עבודה סוציאלית, ריפוי בעיסוק ועוד. הועדה מלווה את התכנים המועלים לאתר ונמצאת בבקרה אחר מחקרים וידע מדעי חדש אשר מתפרסם בכל הנוגע לילדים ונוער מגווני מגדר. בעמוד תוכלו למצוא מידע מפורט על הרקע המקצועי והאישי של חברות וחברי הועדה. הועדה המקצועית הועדה המקצועית של אתר מעין מורכבת מאנשי ונשות מקצוע, מחקר ואקדמיה בתחומי הפסיכולוגיה, רפואה, עבודה סוציאלית, ריפוי בעיסוק ועוד. הועדה מלווה את התכנים המועלים לאתר ונמצאת בבקרה אחר מחקרים וידע מדעי חדש אשר מתפרסם בכל הנוגע לילדים ונוער מגווני מגדר. בעמוד תוכלו למצוא מידע מפורט על הרקע המקצועי והאישי של חברות וחברי הועדה. ד"ר גלית ארז מומחית בפסיכיאטריה ובפסיכיאטריה של הילד/ה והמתבגר/ת, מנהלת מרפאת "מגוון", המרפאה לפסיכיאטריה של גיוון מגדרי. ד"ר ארז העמיקה במחקר בתחום ההתנהגות המינית במסגרת המרכז לחקר האימפולסיביות באוניברסיטת Yale. מרבה לעסוק בהוראה וחברה בוועדת ההוראה של החוג לפסיכיאטריה באוניברסיטת ת״א. לצד העבודה הקלינית, ד״ר ארז עוסקת במחקר בתחום הפסיכיאטריה של הגיוון המגדרי והקשת המגדרית בקרב ילדים.ות, נוער ובגירים.ות, בדגש על אספקטים ביולוגיים, התפתחותיים וקליניים של זהות מגדרית ושל יחסי הגומלין בינה לבין חוויות אינטרא-פסיכיות ותרבותיות. ד"ר ליאת הלפמן פסיכולוגית חינוכית וקלינית, וחברת סגל בחוג לייעוץ והתפתחות האדם בפקולטה לחינוך בחיפה. המחקר של ד"ר הלפמן מתמקד בקשר בין גורמים אינדבידואליים הקשורים במין ומגדר לבין תגובת לחץ, תגובות פוסט טראומטיות, והערכה וטיפול בהפרעות הקשורות ללחץ, במטרה לתרום להתאמת תכניות הערכה, מניעה והתערבות מבוססות התפתחות ומגדר. ד"ר נועה ורדי פסיכיאטרית ילד.ות ונוער ופסיכותרפיסטית, מנהלת היחידה לגיל הינקות במרכז לבריאות הנפש גהה, שירותי בריאות כללית. דר' נועה ורדי עוסקת בבריאות הנפש של הגיל הרך, טיפול הורה-ילד.ה, והתעללות בילדות וילדים. בנוסף, דר' נועה ורדי עוסקת במחקר התפתחות מגדרים ובטיפול בילדים, ילדות ונוער מגוון מגדרית, ובמשפחות להטב"קיות. ד"ר ליאת פרל אנדוקרינולוגית ילדים, מנהלת מרפאת ילדים ונוער מגווני מגדר, המכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת בילדים, המרכז הרפואי תל אביב ע״ש סוראסקי, איכילוב. מרצה בפקולטה לרפואה, אוניברסיטת ת"א. ד״ר פרל עוסקת בתחומים שונים באנדוקרינולוגית ילדים כגון גדילה, התבגרות מינית, התמיינות מינית, תריס והשמנה. במהלך התמחותה ב- University of California San Francisco, California, USA התמקדה בתחום המחקר והטיפול ההורמונלי בילדים ונוער מגווני מגדר וצברה ניסיון רב בתחום זה. פרופ' גיא שילה חבר סגל בכיר בבית הספר לעבודה סוציאלית, אוניברסיטת תל אביב. מחקריו של פרופ' שילה מתמקדים בהיבטים החברתיים הקשורים להצטלבויות של מין, מיניות ומגדר. פרופ' שילה חוקר את השפעותיהם של לחצים חברתיים על בריאות נפשית ופיזית (כולל בריאות מינית) של מיעוטים חברתיים, בעיקר להט"ב וצעירות וצעירים בזנות. פרופ' תומר שכנר פסיכולוג קליני, חבר סגל בבית הספר למדעי הפסיכולוגיה באוניברסיטת חיפה. פרופ' שכנר חוקר את הגורמים המוחיים, הביולוגיים, הסביבתיים והקוגנטיביים להתפתחות ושימור הפרעות חרדה בילדים ומתבגרים. תחום מחקר נוסף הוא התפתחות מגדר בילדים ומתבגרים. בנוסף, הוא בעל ניסיון רב בעבודה עם אוכלוסיית להט״ב בנושאים הקושרים ליציאה מהארון, קבלה משפחתית, הורות להט״ב וטיפול מאשש מגדר בילדים ומתבגרים מגווני מגדר.
- תמיכה חברתית והפנמת פסיכופתולוגיה בקרב נוער טרנסג'נדרי
המחקר בדק את הקשר בין תמיכה משפחתית וחברתית בנוער טרנסג'נדרי לבין סימני הפנמת פסיכופתולוגיה, על פי דיווח ההורים. נמצא כי הורים שדיווחו על רמות גבוהות יותר של תמיכה דיווחו גם על רמות נמוכות יותר של סימני הפנמה. תמיכה חברתית והפנמת פסיכופתולוגיה בקרב נוער טרנסג'נדרי תקצירים Durwood et al. 2021 מאת: מחקר אמפירי סביבה תומכת גורמי חוסן מעבר מגדרי חברתי תמיכה מוסדית מצוקה תמיכה חברתית בריאות נפש תמיכה משפחתית קבלה בריונות עמיתים בית ספר הורדת PDF למאמר המקורי שם המאמר: Durwood, L., Eisner, L., Fladeboe, K., Ji, C., Barney, S., McLaughlin, K. A., & Olson, K. R. (2021). Social support and internalizing psychopathology in transgender youth. Journal of youth and adolescence, 50: 841-854. מדגם: סקר בקרב 357 הורים ל-265 ילדים ונערים טרנסג'נדרים בגילאי 15-3. ממצאים עיקריים: הורים שדיווחו על רמות גבוהות יותר של תמיכה בזהות המגדרית של הילדים מצד המשפחה, הילדים באותו הגיל ובית הספר, דיווחו גם על רמות נמוכות יותר של סימני הפנמת פסיכופתולוגיה. לא נמצא קשר בין תמיכה ברמת המדינה (מדיניות כלפי טרנסג'נדרים) לבין סימני הפנמה. תמיכה מצד ילדים באותו הגיל ומצד בית הספר תמכה במניעת חוויות של פוגענות על רקע מגדרי וסימני הפנמה. הורים לילדים שחוו תמיכה חברתית רבה יותר דיווחו על רווחה נפשית רבה יותר אצל הילדים. רוצה לשתף? Facebook WhatsApp העתקת הקישור מחקר אמפירי סביבה תומכת גורמי חוסן מעבר מגדרי חברתי תמיכה מוסדית מצוקה תמיכה חברתית בריאות נפש תמיכה משפחתית קבלה בריונות עמיתים בית ספר לכל המאמרים הצג עוד נושאים
- השפעתו של טיפול רפואי מוקדם על נוער טרנסג'נדרי: מחקר על פרוטוקול טיפולי ארוך טווח ותצפיתי בנוער טרנסג'נדרי
המחקר בודק את השפעת הטיפול במעכבי התבגרות ובהורמונים להתאמה מגדרית על בריאות הנפש ועל הבריאות הפיזית של מתבגרים הסובלים מדיספוריה מגדרית. במסגרת פרוטוקול המחקר, ההורמונים ומעכבי ההתבגרות ניתנים לפי שיקולים של מוכנות פיזית ונפשית, במקום על פי גילאי מינימום כמו בפרוטוקול ההולנדי הקיים. מדובר במחקר אורך מתמשך, לכן נכון לעכשיו קיימים רק נתונים על זהות הנחקרים. השפעתו של טיפול רפואי מוקדם על נוער טרנסג'נדרי: מחקר על פרוטוקול טיפולי ארוך טווח ותצפיתי בנוער טרנסג'נדרי תקצירים Olson-Kennedy 2019 מאת: מחקר אמפירי טיפול הורמונלי הנחיות טיפול מעבר מגדרי רפואי א-בינאריים טיפול רפואי טיפול מעכב התבגרות (בלוקרים) הורדת PDF למאמר המקורי שם המאמר: Olson-Kennedy, J., Chan, Y. M., Garofalo, R., et al. (2019). Impact of early medical treatment for transgender youth: Protocol for the longitudinal, observational trans youth care study. JMIR Research Protocols, 8(7), e14434. מדגם: 90 בני נוער בארה"ב בגילאים 16-8 שמקבלים טיפול מעכב התבגרות ו-301 בני נוער בגילאים 20-11 שמקבלים הורמונים להתאמה מגדרית. ממצאים עיקריים: ממוצע הגילאים של המשתתפים הוא 11. מבין מקבלי מעכבי ההתבגרות המשתתפים במחקר: 51% הוגדרו כזכרים בלידה. 49% הוגדרו כנקבות בלידה. 78% הזדהו כלבנים. 20% הזדהו כהיספאנים או כלטינים. 13% הזדהו כמעורבים גזעית. 3% הזדהו כשחורים. רוצה לשתף? Facebook WhatsApp העתקת הקישור מחקר אמפירי טיפול הורמונלי הנחיות טיפול מעבר מגדרי רפואי א-בינאריים טיפול רפואי טיפול מעכב התבגרות (בלוקרים) לכל המאמרים הצג עוד נושאים
- הבטחת טיפול ותמיכה מקיפים בנוער ובילדים טרנסג׳נדרים ומגוונים מגדרית
רשימת המלצות מטעם האקדמיה האמריקאית של רופאי ילדים לטיפול בבני נוער המזדהים כטרנסג'נדרים או כמגוונים מגדרית וליחס הכללי כלפיהם הבטחת טיפול ותמיכה מקיפים בנוער ובילדים טרנסג׳נדרים ומגוונים מגדרית ניירות עמדה והמלצות Rafferty 2018 מאת: המלצות טיפול רפואי בריונות רפואת ילדים תמיכה מוסדית גורמי חוסן הנחיות טיפול מעבר מגדרי בירוקרטי תמיכה משפחתית לשון פניה ושם נבחר בריאות נפש תמיכה חברתית מעבר מגדרי רפואי הורדת PDF למאמר המקורי שם המסמך: Rafferty, J., Yogman, M., Baum, R., et al. (2018). Ensuring comprehensive care and support for transgender and gender-diverse children and adolescents. Pediatrics, 142 (4). המלצות עיקריות: האקדמיה האמריקאית של רופאי ילדים (American Academy of Pediatrics) פועלת למען כל הילדים והמתבגרים המקבלים טיפול לקידום רווחתם הגופנית, הנפשית והחברתית, וזאת ללא קשר לזהותם המגדרית או לביטוי המגדרי שלהם. אפליה מכל סוג על בסיס זהות מגדר או ביטוי מגדרי פוגעת בבריאות החברתית-רגשית של ילדים, של משפחות ושל החברה. בפרט, הארגון ממליץ על הדברים הבאים: כי תסופק גישה לקבלת שירותי רפואה מקיפים להתאמה מגדרית עבור בני נוער המזדהים כטרנסג'נדרים או כמגוונים מגדרית, שיהיו מותאמים מבחינה התפתחותית ושיינתנו במרחב קליני בטוח ומכיל; כי תסופק זמינות לטיפול ולתמיכה משפחתיים עבור הורים, אפוטרופוסים ואחים לבני נוער המזדהים כטרנסג'נדרים או כמגוונים מגדרית, שיאפשרו הכרה ומענה לצרכי הבריאות הרגשיים והנפשיים שלהם; כי תיקים רפואיים אלקטרוניים, מערכות חיוב, מערכות הודעות ממוקדות מטופלים ומחקרים קליניים יעוצבו באופן המכבד את הזהות המגדרית שמבטא כל מטופל, תוך שמירה על סודיות והימנעות מכפל רשומות; כי תסופק זמינות של פוליסות ביטוח שיכסו שירותים רפואיים שמטרתם לספק מענה לצרכיהם של בני נוער המזדהים כטרנסג'נדרים או כמגוונים מגדרית, לרבות כיסוי של התערבויות רפואיות, פסיכולוגיות ובמקרה הצורך, התערבויות כירורגיות להתאמה מגדרית; כי תוכניות הלימודים לנותני שירותים רפואיים, לרבות בתי ספר לרפואה, תוכניות התמחות רפואית ולימודי המשך, יכללו מיומנויות ליבה בנושא צרכי הבריאות הרגשיים והפיזיים של בני נוער המזדהים כטרנסג'נדרים או כמגוונים מגדרית ובני משפחותיהם, ובנושא שיטות העבודה המומלצות לטיפול בהם; כי רופאי ילדים ישתתפו בהסברה, בחינוך ובפיתוח קשרים עם מחוזות חינוך ועם ארגונים קהילתיים אחרים כדי לקדם קבלה והכלה של כל הילדים, ללא חשש מהטרדה, מהדרה או מבריונות על רקע ביטוי מגדרי; כי רופאי ילדים ישתתפו בקידום מדיניות וחקיקה שיגנו על בני נוער המזדהים כטרנסג'נדרים או כמגוונים מגדרית מפני אפליה ואלימות; כי מעסיקים בתחום הבריאות יגנו על הגיוון על ידי מתן הזדמנויות תעסוקה שוויוניות ועל ידי הגנה מפני אפליה במקום העבודה, ללא קשר לזהות או ביטוי מגדר; וכן כי השדה הרפואי והממשל הפדרלי יתעדפו מחקרים המוקדשים לשיפור איכות הטיפול בבני נוער המזדהים כטרנסג'נדרים או כמגוונים מגדרית באופן המבוסס על ראיות. רוצה לשתף? Facebook WhatsApp העתקת הקישור המלצות טיפול רפואי בריונות רפואת ילדים תמיכה מוסדית גורמי חוסן הנחיות טיפול מעבר מגדרי בירוקרטי תמיכה משפחתית לשון פניה ושם נבחר בריאות נפש תמיכה חברתית מעבר מגדרי רפואי לכל המאמרים הצג עוד נושאים
- שימוש בשם הנבחר קשור להפחתה בתסמיני דיכאון, מחשבות אובדניות והתנהגות אובדנית בקרב נוער טרנסג׳נדרי
המחקר בדק את הקשר בין שימוש בשם הנבחר של נוער טרנסג'נדרי לבין בריאות הנפש. נמצא כי שימוש בשם הנבחר הינו גורם מנבא לשיעורים מופחתים של דיכאון, מחשבות אובדניות והתנהגות אובדנית. שימוש בשם הנבחר קשור להפחתה בתסמיני דיכאון, מחשבות אובדניות והתנהגות אובדנית בקרב נוער טרנסג׳נדרי תקצירים Russell et al. 2018 מאת: מחקר אמפירי סביבה תומכת בריאות נפש נסיונות התאבדות תמיכה מוסדית מעבר מגדרי חברתי אובדנות לשון פניה ושם נבחר דכאון תמיכה חברתית חרדה הורדת PDF למאמר המקורי שם המאמר: Russell, S. T., Pollitt, A. M., Li, G., & Grossman, A. H. (2018). Chosen name use is linked to reduced depressive symptoms, suicidal ideation, and suicidal behavior among transgender youth. Journal of adolescent Health, 63(4), 503-505. מדגם: 129 בני נוער טרנסג'נדרים ומגוונים מגדרית בין גיל 21-15 משלוש ערים בארה״ב. ממצאים עיקריים: שימוש בשם הנבחר ניבא שיעורים נמוכים יותר של דיכאון, מחשבות אובדניות וניסיונות אובדניים. רוצה לשתף? Facebook WhatsApp העתקת הקישור מחקר אמפירי סביבה תומכת בריאות נפש נסיונות התאבדות תמיכה מוסדית מעבר מגדרי חברתי אובדנות לשון פניה ושם נבחר דכאון תמיכה חברתית חרדה לכל המאמרים הצג עוד נושאים
- כללי מדיניות מאששי מגדר תומכים בבריאות של נוער טרנסג'נדרי ומגוון מגדרית – האגודה למחקר התפתחות הילד
הארגון מצהיר כי על קובעי מדיניות להבטיח את הגישה של צעירים מגוונים מגדרית לטיפול רפואי להתאמה מגדרית ולסביבה תומכת בבית הספר. המסמך מכיל המלצות שונות לקידום זאת בהקשר הרפואי והחינוכי. כללי מדיניות מאששי מגדר תומכים בבריאות של נוער טרנסג'נדרי ומגוון מגדרית – האגודה למחקר התפתחות הילד ניירות עמדה והמלצות Society for Research on Child Development 2022 מאת: המלצות בית ספר חסמים שירותים ציבוריים סביבה תומכת תמיכה מוסדית בריונות הורדת PDF למאמר המקורי שם המסמך: Society for Research on Child Development. (2022). Gender-Affirming Policies Support Transgender and Gender Diverse Youth’s Health. Retrieved 17.5.23 from https://www.srcd.org/research/gender-affirming-policies-support-transgender-and-gender-diverse-youths-health המלצות עיקריות: על קובעי מדיניות להבטיח שנוער טרנסג'נדרי ומגוון מגדרית יקבל גישה לטיפול רפואי להתאמה מגדרית שיתאים מבחינה התפתחותית, וכן לסביבה תומכת בבית הספר. באופן ספציפי, קובעי מדיניות וצוותי בתי ספר יכולים לתמוך ברווחתם של צעירים מגוונים מגדרית באמצעות איסור על מדיניות מפלה ויישום פעולות מתקנות, כגון: כללי מדיניות ושיטות עבודה התומכים בנוער מגוון מגדרית במסגרות רפואיות: אין לאסור או להעניש טיפול רפואי להתאמה מגדרית שהינו מתאים מבחינה התפתחותית, כולל טיפול מעכב התבגרות (בלוקרים), טיפול הורמונלי להתאמה מגדרית, התערבויות כירורגיות וטיפול נפשי עבור נוער טרנסג'נדרי ומגוון מגדרית. חובת כיסוי ביטוחי של שירותי בריאות להתאמה מגדרית שהינם מתאימים מבחינה התפתחותית, כולל טיפול מעכב התבגרות (בלוקרים), טיפול הורמונלי להתאמה מגדרית, התערבויות כירורגיות וטיפול נפשי עבור נוער טרנסג'נדרי ומגוון מגדרית. יצירת סטנדרט לאיסוף ופרטיות נתונים על זהות מגדרית בתיקים רפואיים. כללי מדיניות ושיטות עבודה התומכים בנוער טרנסג'נדרי ומגוון מגדרית בבתי ספר: על כללי מדיניות מדינתיים ופדרליים נגד בריונות ואפליה לכלול זהות וביטוי מגדרי כחלק מרשימת הזהויות המוגנות (למשל, חוק השוויון יתייחס להמלצה זו בכל ארה"ב). יש לאפשר לתלמידים לשנות את שמם ומגדרם במסמכי הזהות שלהם ובתיק האישי בבית הספר. יש לאפשר לתלמידים לעסוק בפעילויות ובתחומי ספורט התואמים את זהותם המגדרית. יש להגן על השימוש בשירותים ובחדרי הלבשה התואמים את המגדר של התלמידים, מבלי שיצטרכו לחשוף את זהותם הטרנסג׳נדרית. יש ליישם הכשרות לצוותי בתי ספר בנושאים הקשורים לאישוש זהות מגדרית והבעה מגדרית. יש להורות על איסוף נתונים על זהות מגדר והבעה מגדרית בסקרים בקרב תלמידי בתי הספר ברמה המדינתית וברמה הארצית. רוצה לשתף? Facebook WhatsApp העתקת הקישור המלצות בית ספר חסמים שירותים ציבוריים סביבה תומכת תמיכה מוסדית בריונות לכל המאמרים הצג עוד נושאים
- סקירה מדעית עדכנית: טיפולים מאששי מגדר בבני.ות נוער טרנסג'נדרים ומגווני מגדר
סקירה זו מציגה את המידע הקליני הרלבנטי והעדכני ביותר לטיפול נפשי מאשש מגדר במגוון מסגרות טיפוליות. במאמר יוצג התהליך הטיפולי על פי שלביו – משלב האבחון, התמיכה בזמן טיפולים מאששי מגדר והטיפול בתחלואה נלווית. בנוסף יוצגו צרכים מחקריים והצעות להמשך. סקירה מדעית עדכנית: טיפולים מאששי מגדר בבני.ות נוער טרנסג'נדרים ומגווני מגדר סיכומים Huit et al. 2024 מאת: סקירת ספרות טיפול מאשש מגדר דכאון בריאות נפש דיספוריה מגדרית הורדת PDF למאמר המקורי סיכום של: Huit, T. Z., Coyne, C., & Chen, D. (2024). State of the Science: Gender-affirming care for transgender and gender diverse youth. Behavior Therapy . תקציר: מחקרים מראים מעבר לכל ספק כי בני.ות נוער טרנסג'נדרים ומגווני מגדר נמצאים בסיכון מוגבר לחוות קשיים ותחלואות נפשיות, כגון דכאון , חרדות ו מחשבות אובדניות . סיכונים אלה מיוחסים לגורמי דחק שנובעים מסטיגמות כלפי זהות מגדר לא נורמטיבית, ומהאפליה הרווחת כלפי בני.ות נוער אלה. טיפולים מאששי מגדר הם טיפולים הוליסטיים המשלבים טיפול נפשי וטיפולים רפואיים, אשר הרווחה הנפשית של בני.ות נוער טרנסג'נדרים ומגווני מגדר עומדת במרכזם, תוך שימת דגש על התפתחות גופנית התואמת לחוויית המגדר והסרה של סטיגמות. טיפולים אלה מפחיתים את התסמינים הנפשיים העשויים להתלוות לזהות מגדר לא נורמטיבית, ומאפשרים לבני.ות נוער להט"בים לחוות התפתחות תקינה, בדומה לבני.ות גילם הסיסג'נדרים. מתודולוגיה: סקירה עדכנית זו מציגה את חזית המחקר ביחס ל טיפול נפשי מאשש מגדר על פי העקרונות שטבעו הידלגו ואחרים (Hidalgo et al., 2013): א1. אימוץ של גישה התפתחותית שמציבה את בני.ות הנוער במרכז. 2. מתן אפשרות לבחינה פתוחה, נזילה ומשתנה לאורך זמן של זהויות מגדר. 3. הכרה בכך ששונות מגדרית אינה פתולוגית וכי היא תלוית תרבות. 4. הכרה בכך שיכולות להיות השפעות אינדיבידואליות וחברתיות-אקולוגיות על התפתחות המגדר, ו-5. הבנת המשמעות של סטיגמה מגדרית ו אפליה כגורמים לפגיעה נפשית בקרב בני.ות נוער טרנסג'נדרים ומגווני מגדר. תוצאות: אבחון פסיכוסוציאלי - יש להוסיף התייחסות לזהויות מגדר כחלק מהתהליך הכולל של אבחון פסיכוסוציאלי בקרב בני.ות נוער בתהליך הקבלה למסגרת טיפול נפשי מכל סיבה שהיא. כחלק מתהליך האבחון, חשוב לזהות את המעגלים התומכים בגישה רב-מערכתית, שכוללת התייחסות לגורמי דחק וחוסן ברמת הבית, הקהילה והסביבה החברתית. למטרה זו, פותח מודל "חוסן כנגד דחק מיעוטים על רקע מגדר" (Gender Minority Stress and Resilience framework, GMSR). באופן מעשי, המודל משתמש במדידה התפתחותית של תפקודים נפשיים בכמה זירות (לדוגמה: בבית, בבית הספר, עם קבוצת השווים) ויזהה גורמי סיכון וחוסן הנוגעים להשתייכות למיעוט מגדרי (כמו גם מיעוטים נוספים). הזיהוי יסייע להתאמת הטיפול הנפשי התואם לבני.ות הנוער וסביבתם.ן החברתית, כאשר עבור חלק מבני.ות הנוער הטיפול המתאים יכלול גם תוכנית טיפול רפואי מאשש מגדר. מכיוון שבני.ות נוער מתמודדים עם סביבות משפחתיות וקהילתיות אינדיבידואליות, חשוב להקדיש זמן גם לפגישות עם ההורים, לבחינת התחושות שלהם לגבי מגדר וגיוון מגדרי, זיהוי משותף של אתגרים וקשיים בתהליך, מתן מידע ועזרה להורים באישוש התחושות והצרכים של ילדיהם. טיפול חברתי ורפואי בדיספוריה מגדרית - טיפול מאשש מגדר הוא שילוב של שני סוגי טיפול עיקריים: חברתי ורפואי. הטיפול הרפואי ניתן לרוב בהדרגה, החל מטיפולים הנחשבים הפיכים לגמרי, אל טיפולים הפיכים באופן חלקי, ולבסוף טיפולים הנחשבים כבלתי הפיכים. טיפול חברתי נחשב כהפיך לגמרי, ויכול לכלול: שינוי שם, כינוי מגדר (היא/הוא), סגנון לבוש וכדומה. המחקר מראה כי כאשר שינויים אלה מבוצעים טרום ההתבגרות המינית, בני.ות נוער מראים רמות סטנדרטיות של דיכאון, ועליה מתונה מאד ברמות חרדה ביחס לסיסג'נדרים בקבוצת הגיל שלהם. רובם המכריע גם ישמרו על זהות המגדר הנבחרת לאחר חמש שנים. גם בקרב בני.ות נוער בגילאים מבוגרים יותר, שינוי לשם נבחר והתאמת הכינויים המגדריים במגוון זירות חברתיות נמצאו בזיקה להפחתה בחרדה, בנטייה למחשבות אובדניות וירידה בסיכוי לניסיונות התאבדות. טיפול רפואי מאשש מגדר הוא מגוּון ומשתנה על פי שלב ההתפתחות, גיל ובחירות אינדיבידואליות של המטופל.ת, והוא תלוי בהסכמת הורה/אפוטרופוס. בשלבי ההתפתחות המוקדמים ניתן טיפול מעכב (בלוקרים) כדי למנוע שינויים מגדרים לא רצויים בלתי הפיכים, וכדי לאפשר זמן נוסף לבחינה והתנסות בזהות המגדרית. בשלבים מאוחרים יותר של ההתבגרות יוצע טיפול הורמונלי מאשש מגדר, אשר משפיע על סמני מין חיצוניים כגון שיער גוף, קול, התפתחות חזה וכדומה. סמנים אלה נחשבים "הפיכים באופן חלקי". המחקרים מראים כי לטיפולים בבלוקרים ובהורמונים מאששי מגדר השפעה משמעותית על הרווחה הנפשית, כאשר בפרט ההתאמה בין החזות החיצונית לבין תחושת המגדר דווחה כמשמעותית בהפחתת דיספוריה מגדרית. בני.ות הנוער הפונים לטיפולים מאששי מגדר עשויים לחוש דיספוריה מגדרית, קרי מצוקה נפשית הנובעת משונותם המגדרית ברמה קלה או חמורה, ויתכן כי חלקם לא יחושו מצוקה כלל. הפונים לטיפול מסווגים לשלוש קבוצות, אשר הצרכים הטיפוליים שלהם שונות: 1. בני.ות נוער החווים דיספוריה מגדרית, ללא תחלואה נפשית אחרת. המשתייכים.ות לקבוצה זו יזדקקו לתמיכה במהלך קבלת טיפול רפואי מאשש מגדר, אך לא יזדקקו לטיפול נפשי מתמשך מעבר לכך. 2. בני.ות נוער עם רמות קליניות של מצוקה / תחלואה נפשית אחרת, אשר ניתן לשייכה להיותם מיעוט מגדרי. מטופלים.ות אלה ייתרמו מטיפול נפשי מאשש מגדר שיקנה חוסן מול לחץ המיעוטים ובניית כישורים כגון: ויסות רגשי, תקשורת אפקטיבית, מודעות רגשית והתמודדות עם הטיות וסטיגמות. קיימים מודלים שפותחו לשם כך, חלקם מבוססי פגישות פנים אל פנים (כדוגמת מודל AFFIRM המתבסס על טיפול קוגניטיבי-ביהביוריסטי) וחלקם נוסו ככלים זמינים ברשתות החברתיות (כדוגמת מודל TRIM – תוכנית התערבות ברמה קהילתית, קבוצתית ואינדיבידואלית). מכיוון שטיפול נפשי מאשש מגדר אינו זמין לבני.ות טרנסג'נדרים ומגווני מגדר רבים.ות, משלל סיבות כלכליות, חברתיות ופוליטיות, יש ערך רב לנגישותן של תוכניות אונליין אליהן ניתן לפנות באופן חסוי, מכל מקום. 3. בני.ות נוער המתמודדים עם תחלואה נפשית כפולה. המידע הקיים כיום לגבי תחלואה כפולה בקרב בני.ות נוער טרנסג'נדרים ומגווני מגדר מתבסס על נתונים הנצברים במרפאות, כלומר על בסיס הפונים.ות לטיפול, אשר בקרבם יש רמות גבוהות של דיכאון, חרדה, הפרעות אכילה, מחשבות אובדניות, פגיעה עצמית ואוטיזם, ביחס לסיסג'נדרים בני.ות גילם. אבחון מקיף יסייע לבנות עבורם.ן תוכנית טיפול מתואמת ומתועדפת, שתזהה כיצד זהות המגדר משפיעה על היבטים אחרים של מצבם הנפשי. לדוגמה – הפרעות אכילה עשויות להיות תוצר של רצון לדכא הופעת סימני מין בגילאי ההתבגרות, או לחלופין – לבני.ות נוער אוטיסטים עשויים להיות קשיים להסביר את חוויית המגדר שלהם בפניה לטיפול. מכיוון שתחלואה כפולה היא נפוצה, יש לכלול הערכה של הזהות המגדרית בכל תהליך אבחון נפשי, וחשוב להקפיד כי הטיפולים בתחלואה הכפולה יתנהלו במסגרת מאששת מגדר (כלומר תוך שימוש בשם הנבחר, לשון פניה) וישאירו זמן ומרחב לרפלקציה על הזהות המגדרית, ועל הקשיים הנובעים מסטיגמות ואפליה כלפיה. התמודדות עם הצטלבות דיכויים, שוויון והכלה - בני.ות נוער המשתייכים למיעוטים נוספים, כגון מיעוט אתני (לדוגמה לטינים ושחורים בארה"ב) מתמודדים עם מערך דיכויים כפול ומצטלב, ומחקרים מעידים על כך כי הם נמצאים בסיכון מוגבר לחוות בריונות בקהילות שלהם ובחברה הכללית, ולכן הם גם בסיכון מוגבר לתחלואה נפשית, הן ביחס לבני.ות נוער טרנסג'נדרים לבנים, והן ביחס לסיסג'נדרים מקבוצת הזהות שלהם.ן. יש להקדיש מחקר ייעודי לצרכים של קבוצות אלה, ולהסרת החסמים המוגברים העומדים בפניהם בדרך לפניה לקבלת טיפול. דיון ומסקנות: יש לבצע הדרכות בנוגע לטיפול נפשי מאשש מגדר גם לצוותי רפואת נפש קיימים, ובנוסף, חשוב להרחיב את השירותים המוצעים כיום למגוון של אוכלוסיות הנזקקות להם, ולהעמיק את המחקר הקיים תוך שימת דגש על זיהוי הצרכים והחסמים הייחודיים לכל קבוצת אוכלוסייה. רוצה לשתף? Facebook WhatsApp העתקת הקישור סקירת ספרות טיפול מאשש מגדר דכאון בריאות נפש דיספוריה מגדרית לכל המאמרים הצג עוד נושאי ם
- חרטה לאחר ניתוח להתאמה מגדרית: סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של שכיחות
המחקר בדק את שיעורי החרטה של טרנסג׳נדרים לאחר ניתוחים להתאמה מגדרית ואת הסיבות לכך. נמצא שיעור חרטה של 1%, כאשר הסיבה הנפוצה ביותר לחרטה הייתה קושי וחוסר קבלה חברתית של המגדר החדש. חרטה לאחר ניתוח להתאמה מגדרית: סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של שכיחות תקצירים Bustos et al. 2021 מאת: מחקר אמפירי דיטרנזישן סקירת ספרות ניתוחים א-בינאריים טיפול מאשש מגדר טיפול רפואי חרטה לחץ חברתי הורדת PDF למאמר המקורי שם המאמר: Bustos, V. P., Bustos, S. S., Mascaro, A., et al. (2021). Regret after gender-affirmation surgery: a systematic review and meta-analysis of prevalence. Plastic and reconstructive surgery Global open, 9 (3). מדגם: מטא-אנליזה של 27 מחקרים, המתייחסים ל-7,928 טרנסג'נדרים שעברו ניתוח כלשהו להתאמה מגדרית. ממצאים עיקריים: 33% מהניתוחים היו ניתוחים לגברור הגוף ו-67% היו ניתוחים לנישוי הגוף. נמצא שיעור חרטה של 1% בלבד. הסיבה הנפוצה ביותר לחרטה הייתה קושי וחוסר קבלה חברתית של המגדר החדש. סיבות נוספות כללו חוסר שביעות רצון מהתוצאות האסתטיות והפסיכולוגיות של הניתוח. נמצא כי 28 מנותחים חוו חרטה קלה, ואילו 34 חוו חרטה קשה. רוצה לשתף? Facebook WhatsApp העתקת הקישור מחקר אמפירי דיטרנזישן סקירת ספרות ניתוחים א-בינאריים טיפול מאשש מגדר טיפול רפואי חרטה לחץ חברתי לכל המאמרים הצג עוד נושאים
- מדיניות האגודה האמריקנית לפסיכולוגיה (ה-APA) בנושא טיפול מכליל, מבוסס ראיות ומאשש עבור אנשים טרנסג'נדרים, מגוונים מגדרית וא-בינארים.ות, כולל התייחסות למידע כוזב ולתפקיד הטיפול והמדע הפסיכולוגי
הצהרת מדיניות של האגודה האמריקנית לפסיכולוגיה (ה-APA) המביעה תמיכה בגישה נטולת מכשולים לשירותי בריאות ולטיפול קליני מבוססי-ראיות עבור ילדים, מתבגרות ומבוגרים טרנסג'נדרים, מגוונות מגדרית וא-בינאריות.ים, וכן בשיפור הגישה הציבורית למידע עדכני ומדויק שבסיסו במדע קליני ופסיכולוגי. מדיניות האגודה האמריקנית לפסיכולוגיה (ה-APA) בנושא טיפול מכליל, מבוסס ראיות ומאשש עבור אנשים טרנסג'נדרים, מגוונים מגדרית וא-בינארים.ות, כולל התייחסות למידע כוזב ולתפקיד הטיפול והמדע הפסיכולוגי ניירות עמדה והמלצות American Psychological Association (APA) 2024 מאת: המלצות טיפול מאשש מגדר רווחה בריאות נפש הנחיות טיפול א-בינאריים טיפול נפשי הורדת PDF למאמר המקורי תרגום של: APA Policy Statement on Affirming Evidence-Based Inclusive Care for Transgender, Gender Diverse, and Nonbinary Individuals, Addressing Misinformation, and the Role of Psychological Practice and Science (2024). תקציר: בהתאם למשימתה של האגודה האמריקנית לפסיכולוגיה (American Psychological Association) להביא לקידום, לתקשורת וליישום של המדע והידע של הפסיכולוגיה לטובת החברה ולשיפור החיים, הצהרת המדיניות הזאת שפורסמה בפברואר 2024, מחזקת את תמיכת האגודה בגישה נטולת מכשולים לשירותי בריאות ולטיפול קליני מבוססי-ראיות עבור ילדים, מתבגרות ומבוגרים טרנסג'נדרים, מגוונות מגדרית וא-בינאריות.ים, וכן בשיפור הגישה הציבורית למידע עדכני ומדויק שבסיסו במדע קליני ופסיכולוגי. על טיפול קליני מבוסס-מחקר, כולל טיפול להתאמה מגדרית, להיות חופשי מכפייה, מותאם וממוקד בצרכי האדם שמקבל טיפול. בנוסף, עליו להיות מבוסס על מדע פסיכולוגי וקליני, כולל הכרה בגיוון מגדרי כחלק מהגיוון האנושי הנורמלי, וכן הכרה בגבולות המצב הנוכחי של הידע המדעי. יתר על כן, הצהרת המדיניות הזו מתייחסת להתפשטות מידע מטעה ונרטיבים נטולי בסיס, שמציגים דיספוריה מגדרית וטיפול מאשש באופן כוזב, שקרוב לוודאי גורם להחמרת הסטיגמה, להדרה ולחוסר גישה לתמיכה פסיכולוגית ורפואית עבור בני ובנות אדם טרנסג'נדריות, מגוונים מגדרית וא-בינארים.ות. מידע כוזב יוצר מצוקה ובלבול נוספים בקרב משפחות ואנשים קרובים לבני ובנות אדם טרנסג'נדרים, מגוונות מגדרית וא-בינאריות.ים בעת קבלת החלטות בנושא בריאותם. המטרה העיקרית היא לעודד פסיכולוגים להתאחד ולתמוך בגישה לשירותים פסיכולוגיים ולכל שירותי הבריאות והטיפולים המתאימים עבור בני ובנות אדם טרנסג'נדריות, מגוונים מגדרית וא-בינארים.ים. הצהרה זו תורגמה לעברית. לקריאת התרגום המלא, לחצו על הלינק בראש העמוד. רוצה לשתף? Facebook WhatsApp העתקת הקישור המלצות טיפול מאשש מגדר רווחה בריאות נפש הנחיות טיפול א-בינאריים טיפול נפשי לכל המאמרים הצג עוד נושאים
- הודעה לתקשורת מטעם האגודה הרפואית הבריטית: האגודה הרפואית הבריטית תבצע הערכה של סקירת קאס בנושא שירותי זהות מגדרית לילדים ולצעירים
חברי המועצה של האגודה הרפואית הבריטית הצביעו לאחרונה בעד בקשה לספק "ביקורת ציבורית של סקירת קאס", לאחר שרופאים.ות ואקדמאיות.ים במספר מדינות, כולל בריטניה, הביעו חששות לגבי מהימנות המתודולוגיות ששימשו בסקירה וכן בעיות הנובעות מיישומן של חלק מההמלצות בשטח. בעקבות זאת, האגודה הרפואית הבריטית תבצע הערכה של סקירת קאס (CASS) – הדוח העצמאי בנושא שירותי זהות מגדרית לילדים ולצעירים בבריטניה, שפורסם מוקדם יותר השנה. הודעה לתקשורת מטעם האגודה הרפואית הבריטית: האגודה הרפואית הבריטית תבצע הערכה של סקירת קאס בנושא שירותי זהות מגדרית לילדים ולצעירים ניירות עמדה והמלצות The British Medical Association 2024 מאת: דו"ח CASS טיפול רפואי המלצות טיפול מעכב התבגרות (בלוקרים) מחקר אמפירי טיפול הורמונלי רפואת ילדים ילדים הורדת PDF למאמר המקורי תורגם מתוך: The British Medical Association (2024). BMA to undertake an evaluation of the Cass Review on gender identity services for children and young people . Retrived from: https://www.bma.org.uk/bma-media-centre/bma-to-undertake-an-evaluation-of-the-cass-review-on-gender-identity-services-for-children-and-young-people תקציר חברי המועצה של האגודה הרפואית הבריטית הצביעו לאחרונה בעד בקשה לספק "ביקורת ציבורית של סקירת קאס", לאחר שרופאים.ות ואקדמאיות.ים במספר מדינות, כולל בריטניה, הביעו חששות לגבי מהימנות המתודולוגיות ששימשו בסקירה וכן בעיות הנובעות מיישומן של חלק מההמלצות בשטח. בעקבות זאת, האגודה הרפואית הבריטית תבצע הערכה של סקירת קאס (CASS) – הדוח העצמאי בנושא שירותי זהות מגדרית לילדים ולצעירים בבריטניה, שפורסם מוקדם יותר השנה. קבוצת משימה הוקמה על ידי יו"ר האגודה הרפואית הבריטית, פרופ' פיליס בנפילד, שגם ימנה יו"ר לקבוצה. על מנת לבסס את המלצות הדוח, הקבוצה תקדיש תשומת לב מיוחדת למתודולוגיה של הסקירה. סקירת קאס היוותה חלק מדיון מתמשך באגודה הרפואית הבריטית מאז פרסומה; לפני כן, האגודה הרפואית הבריטית השתתפה בפגישות עם ד"ר קאס בעת כתיבת הסקירה. לצד רצונותיה של המועצה, פגישות אלה עזרו בגיבוש העבודה העתידית, שתהיה מפורטת ומונחית-ראיות. האגודה הרפואית הבריטית קוראת להשהיית היישום של המלצות סקירת קאס בזמן שקבוצת המשימה תבצע את עבודתה. צפוי שעבודה זו תסתיים לקראת סוף השנה. בינתיים, האגודה הרפואית הבריטית מאמינה שיש להמשיך לספק למטופלים טרנסג'נדרים.ות ומגוונים מגדרית שירותי בריאות מומחים ללא קשר לגילם. לקריאת התרגום המלא של ההודעה לתקשורת - לחצו בראש העמוד רוצה לשתף? Facebook WhatsApp העתקת הקישור דו"ח CASS טיפול רפואי המלצות טיפול מעכב התבגרות (בלוקרים) מחקר אמפירי טיפול הורמונלי רפואת ילדים ילדים לכל המאמרים הצג עוד נושאים
- תפקוד פסיכו-סוציאלי בקרב נוער טרנסג'נדרי לאחר שנתיים של נטילת הורמונים
מחקר אורך שבדק את הקשר בין טיפול הורמונלי להתאמה מגדרית בקרב נוער טרנסג'נדרי לבין מדדי הלימה בין המראה החיצוני למגדר, רגש חיובי, דיכאון, חרדה ושביעות רצון מהחיים. נמצא כי הטיפול מביא לשיפור משמעותי בכל המדדים. תפקוד פסיכו-סוציאלי בקרב נוער טרנסג'נדרי לאחר שנתיים של נטילת הורמונים סיכומים Chen et al. 2023 מאת: איכות חיים גיל מעבר מגדרי מעבר מגדרי רפואי טיפול רפואי לחץ מיעוטים מצוקה הלימה מגדרית דכאון מחקר אורך חרדה טיפול הורמונלי בריאות נפש הורדת PDF למאמר המקורי סיכום של: Chen, D., Berona, J., Chan, Y. M., et al. (2023). Psychosocial Functioning in Transgender Youth after 2 Years of Hormones. New England Journal of Medicine, 388 (3), 240-250. מתודולוגיה: הנתונים נאספו בין יולי 2016 ליוני 2019, במסגרת מחקר תצפית פרוספקטיבי שבדק את התוצאות הפיזיות והפסיכו-סוציאליות של טיפול רפואי בדיספוריה מגדרית. המחקר עקב אחר שתי קבוצות עוקבה של בני נוער טרנסג'נדרים וא-בינארים: מי שהחלו טיפול במעכבי התבגרות ומי שהחלו טיפול הורמונלי להתאמה מגדרית. איסוף הנתונים החל טרם תחילת הטיפול ואז 6, 12, 18 ו-24 חודשים לאחר תחילתו. ניתוח הנתונים במחקר זה מתייחס רק לקבוצה שקיבלה טיפול בהורמונים להתאמה מגדרית. (הנתונים לגבי הקבוצה השנייה ינותחו בנפרד.) בכל ביקור, המשתתפים מילאו חמישה שאלונים הכוללים מדדים בנושא הלימה בין המראה החיצוני למגדר, דיכאון, חרדה, רגש חיובי ושביעות רצון מהחיים. מדגם: המדגם מורכב מ-315 מטופלים טרנסג׳נדרים וא-בינאריים בגילאי 12 ל-20 (גיל ממוצע: 16) שטופלו במספר מרפאות מגדריות בארה"ב. 204 (64.8%) סומנו כנקבות בלידתם, ו-111 (35.2%) כזכרים. 190 (60.3%) הזדהו על הקשת הגברית, 106 (33.7%) על הקשת הנשית ו-19 (6%) כא-בינאריים. 185 (58%) מבין המשיבים היו לבנים. השאר התחלקו בין קטגוריות אתניות שונות, כאשר הקבוצה השניה הגדולה ביותר הייתה מוצא לטיני. 291 משתתפים (92.4%) התחילו את הטיפול בשלב מאוחר בהתבגרות המינית, מתוכם 262 (83.2%) בשלב טאנר 5 (בגרות מינית מלאה), ו-29 (9.2%) בשלב טאנר 4. 25 (7.9%) משתתפים טופלו במעכבי התבגרות לפני תחילת המחקר. שני משתתפים התאבדו במהלך המחקר (אחד לאחר 6 חודשי מעקב ואחד לאחר 12 חודשי מעקב) ושישה משתתפים הפסיקו את השתתפותם במחקר. המחקר כולל את הנתונים שנאספו ביחס אליהם. ממצאים עיקריים: לאורך הטיפול נצפה שיפור משמעותי במדדים השונים. תוצאות מדדי ההלימה בין המראה החיצוני למגדר, הרגש החיובי ושביעות הרצון מהחיים עלו באופן משמעותי, ותוצאות מדדי הדיכאון והחרדה ירדו באופן משמעותי. ציון הדיכאון החציוני ירד מרמת דיכאון קלה בתחילת הטיפול לרמה תת-קלינית לאחר 24 חודשי טיפול. מתוך 27 משתתפים שסבלו מדיכאון חמור בתחילת הטיפול, 18 דיווחו על דיכאון קל עד מתון לאחר 24 חודשים. מתוך 122 משתתפים שסבלו מחרדה קלינית, 47 הגיעו לרמה תת-קלינית לאחר 24 חודשים. נמצא קשר בין רמה גבוהה של הלימה בין המראה החיצוני למגדר בתחילת המחקר לבין רמות נמוכות יותר של דיכאון וחרדה, ורמות גבוהות יותר של רגש חיובי ושל שביעות רצון מהחיים. נמצא קשר בין שיפור בתחושת ההלימה בין המראה החיצוני למגדר לבין שיפור ברמות הדיכאון והחרדה וכן ברמות הרגש החיובי ושביעות הרצון מהחיים לאורך זמן. חל שיפור בתסמיני הדיכאון והחרדה וכן בתחושת שביעות הרצון מהחיים בקרב מי שהוגדרו כנקבות בלידה, אך לא בקרב מי שהוגדרו כזכרים בלידה. בתחילת המחקר, משתתפים שאינם לבנים דיווחו על רמות גבוהות יותר של הלימה בין המראה החיצוני למגדר ושל רגש חיובי, ועל רמות נמוכות יותר של דיכאון, בהשוואה למשתתפים הלבנים. לאורך זמן, המשתתפים הלבנים דיווחו על שיפור רב יותר בתסמיני הדיכאון בהשוואה למטופלים שאינם לבנים. בתחילת המחקר, משתתפים שהחלו טיפול הורמונלי להתאמה מגדרית בשלבים המוקדמים של ההתבגרות המינית דיווחו על רמות גבוהות יותר של הלימה בין המראה החיצוני למגדר, רגש חיובי ושביעות רצון מהחיים, וכן רמות נמוכות יותר של דיכאון וחרדה, בהשוואה למשתפים שהחלו טיפול בשלב מתקדם של ההתבגרות המינית. לאורך זמן, חל שיפור רב יותר ברמת ההלימה בין המראה החיצוני למגדר בקרב משתתפים אשר החלו טיפול הורמונלי להתאמה מגדרית בשלב מתקדם של ההתבגרות המינית, בהשוואה למשתתפים שהחלו טיפול בשלב מוקדם. מודל שבדק את השפעת הזמן הלימה בין המראה החיצוני למגדר נמדדה בסולם של 1-5, כאשר ערכים גבוהים מעידים על תחושת הלימה גבוהה יותר. דיכאון נמדד בסולם של 0-63, כאשר תוצאות בטווח שבין 20-28 מעידות על דיכאון מתון ותוצאות בטווח שבין 29-63 מעידות על דיכאון חמור. חרדה נמדדה בסולם עם חציון של 50 וסטיית תקן של 10, כאשר תוצאה של 60 או יותר מעיד על רמה קלינית של חרדה. רגש חיובי ושביעות רצון מהחיים נמדדו בסולם עם חציון של 50 וסטיית תקן של 10, כאשר ערכים גבוהים יותר מעידים על רמה גבוהה יותר של רגש חיובי ושביעות רצון מהחיים, בהתאמה. הערכים המופיעים בטבלה הם חציוניים. מודל שבדק את השפעת הזמן עם משתנים נוספים דיון ומסקנות: חשוב מאוד להבין את ההשפעה של טיפול הורמונלי להתאמה מגדרית על התוצאות הפסיכו-סוציאליות של נוער טרנסג'נדרי וא-בינארי, וזאת לאור הפערים בבריאות הנפש בקרב קבוצה זו ביחס לכלל האוכלוסייה. המחקר מצא כי משתתפים שטופלו בהורמונים להתאמה מגדרית חוו שיפור בתסמיני הדיכאון והחרדה ושיפור בתוצאות הרגש החיובי ושביעות הרצון מהחיים. ממצא זה תואם למחקרי אורך אחרים, אשר הראו שיפור בתסמיני דיכאון וחרדה ועלייה ברמת הרווחה הרגשית לאורך שנה אחת. מחקר זה שחזר את אותן תוצאות בקרב מדגם גדול יותר ומגוון יותר ולאורך שנתיים של טיפול. מטרתו המרכזית של טיפול בהורמונים להתאמה מגדרית היא שיפור בתחושת ההלימה בין המראה החיצוני למגדר, ומחקר זה אכן הדגים שיפור בכל המדדים בעקבות השיפור בתחושה זו. זאת בדומה לממצאים במחקרים אחרים, שמצביעים על השפעה משמעותית של טיפול זה על דימוי הגוף ועל מדדי בריאות הנפש. ממצאים אלה מעידים כי תחושת הלימה בין המראה החיצוני למגדר מהווה מנגנון השפעה, שדרכו הטיפול ההורמונלי להתאמה מגדרית משפר את התפקוד הפסיכו-סוציאלי. המחקר גם מאיר על חשיבותה של מניעת התבגרות מינית שאינה תואמת את המגדר. צעירים שלא עברו התבגרות מינית שלא תאמה את המגדר חוו רמות גבוהות יותר של הלימה בין המראה החיצוני למגדר, רגש חיובי ושביעות רצון מהחיים, ורמות נמוכות יותר של חרדה ודיכאון בתחילת המחקר, בהשוואה לצעירים שכן עברו התבגרות מינית. תוצאות אלה מתאימות לממצאים של מחקרים בעבר, שמהם עולה כי גישה מוקדמת לטיפול להתאמה מגדרית מקושרת לתפקוד פסיכו-סוציאלי טוב יותר. לחלופין, יתכן שצעירים שמבטאים תחושת אי-הלימה בין המראה החיצוני למגדר בגיל ההתבגרות מהווים תת-קבוצה מובחנת המתאפיינת במורכבויות פסיכו-סוציאליות רבות יותר, בהשוואה לצעירים שמבטאים את תחושה זו בילדות. נצפה שיפור בעקבות הטיפול בקרב מי שסומנו כנקבות בלידה, אך לא בקרב מי שסומנו כזכרים. יתכן שהסיבה לכך היא העובדה שטיפול זה מגיע ליעילות מלאה רק כעבור שנתיים עד חמש שנים. לכן דרושה תקופת מחקר ארוכה יותר כדי לראות את השפעת הטיפול על המדדים השונים. בנוסף, יתכן שההשפעות של התבגרות מושפעת-טסטוסטרון (כמו למשל קול נמוך) בולטות ומורגשות יותר מההשפעות של התבגרות מושפעת-אסטרוגן. לכן, יתכן כי הפערים במדדים השונים נובעים מהבדל בחוויה של לחץ מיעוטים, שמביא לפערים ברמת הקבלה החברתית של צעירות על הקשת הנשית לעומת צעירים על הקשת הגברית. מגבלות: לאור העובדה כי המשתתפים הגיעו למחקר דרך מרפאות מגדריות עירוניות, התוצאות אינן משקפות את מצבם של צעירים שאין להם גישה לטיפול מקיף או את מצבם של צעירים שנוטלים הורמונים באופן עצמאי. כמו כן, למרות ממוצע השיפור בבריאות הנפש, חלק מהמטופלים המשיכו לדווח על רמות גבוהות של דיכאון, חרדה ועוד, על אף הטיפול. (בהמשך המחקר, בכוונת החוקרים לבדוק גורמים נוספים אשר עשויים להשפיע על התפקוד הפסיכו-סוציאלי ושאינם מושפעים מהטיפול ההורמונלי, כמו למשל תמיכה הורית.) המחקר לא כלל קבוצת ביקורת, דבר שמגביל את האפשרות לבסס קשר סיבתי. עם זאת, ההשפעות הדרמטיות שנצפו מצביעות על כך שטיפול הורמונלי להתאמה מגדרית עשוי להשפיע על התפקוד הפסיכו-סוציאלי. רוצה לשתף? Facebook WhatsApp העתקת הקישור איכות חיים גיל מעבר מגדרי מעבר מגדרי רפואי טיפול רפואי לחץ מיעוטים מצוקה הלימה מגדרית דכאון מחקר אורך חרדה טיפול הורמונלי בריאות נפש לכל המאמרים הצג עוד נושאים
- הנחיות משפטיות בנושא זכויות תלמידים טרנסג'נדרים – איגוד החינוך הלאומי
הארגון מבהיר כי אפליה של תלמידים טרנסג'נדרים ומגוונים מגדרית היא אסורה, ומעודד בתי ספר לנסח כללי מדיניות שיבטיחו יחס מכבד לתלמידים אלה. הנחיות משפטיות בנושא זכויות תלמידים טרנסג'נדרים – איגוד החינוך הלאומי ניירות עמדה והמלצות National Education Association 2018 מאת: המלצות אפליה הנחיות טיפול טיפול נפשי בית ספר גורמי חוסן הורדת PDF למאמר המקורי שם המסמך: National Education Association. (2018). NEA Legal Guidance on Transgender Students' Rights. Retrieved 20.5.23 from https://www.nea.org/resource-library/legal-guidance-transgender-students-rights המלצות עיקריות: המעמד המשפטי של זכויות תלמידים טרנסג'נדרים הוא תחום מורכב וחדש יחסית. עם זאת, מוסדות חינוך יכולים להבטיח עמידה בחוק באמצעות כללי מדיניות יעילים המתייחסים לתלמידים טרנסג'נדרים בכבוד. על מוסדות ליצור סביבת למידה בטוחה ושוויונית עבור תלמידים טרנסג'נדרים או מגוונים מגדרית. עליהם לתקן כללי מדיניות ונהלים כדי שיגדירו אפליה מינית באופן הכולל אפליה מגדרית, כולל על בסיס זהות מגדר, זהות טרנסג'נדרית ואי התאמה לסטריאוטיפים מגדריים. עליהם להכשיר את צוותי הניהול והצוותים החינוכיים כך שיוכלו למנוע אפליה מגדרית. רוצה לשתף? Facebook WhatsApp העתקת הקישור המלצות אפליה הנחיות טיפול טיפול נפשי בית ספר גורמי חוסן לכל המאמרים הצג עוד נושאים
- detransition
דיטרנזישן תוצאות חיפוש לפי הנושא: דיטרנזישן Search לכל הנושאים אוספים בשבילכן.ם מידע אנא המתינו... כל הפריטים קטגוריה מחברים כותרת תקציר קראו עוד תגית 1 תגית 2 תגית 3 קטגוריה מחברים כותרת תקציר קראו עוד תגית 1 תגית 2 תגית 3 קטגוריה מחברים כותרת תקציר קראו עוד תגית 1 תגית 2 תגית 3 קטגוריה מחברים כותרת תקציר קראו עוד תגית 1 תגית 2 תגית 3 קטגוריה מחברים כותרת תקציר קראו עוד תגית 1 תגית 2 תגית 3 קטגוריה מחברים כותרת תקציר קראו עוד תגית 1 תגית 2 תגית 3 1 2 3 ... 100 1 ... 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 ... 100
