האגודה המקצועית לבריאות טרנסג'נדרים (World Professional Association for Transgender Health, WPATH) היא ארגון בינלאומי של אנשי מקצוע בתחום הבריאות, המקדם את בריאותם ורווחתם של אנשים טרנסג'נדרים. הארגון נוסד בשנת 1979 ומונה כיום למעלה מ-3,000 חברים מ-70 מדינות. 

​

WPATH היא ארגון חשוב לקידום בריאותם ורווחתם של אנשים טרנסג'נדרים. הסטנדרטים והפעילויות של הארגון מסייעים להבטיח שאנשים טרנסג'נדרים יקבלו את הטיפול הטוב ביותר האפשרי. 

​

WPATH מפרסמת סטנדרטים רפואיים לטיפול באנשים טרנסג'נדרים. הסטנדרטים הללו מעודכנים באופן קבוע בהתאם למחקרים חדשים בתחום. הסטנדרטים הרפואיים לטיפול באנשים טרנסג'נדרים פורסמו לראשונה בשנת 1979, מאז פורסמו 7 גרסאות של הסטנדרטים, כאשר הגרסה האחרונה, גרסה 8, פורסמה בשנת 2022.

הסטנדרטים של WPATH משמשים כבסיס לטיפול באנשים טרנסג'נדרים ברחבי העולם וברבות השנים הפכו להיות קונצנזוס מקצועי והם נחשבים למסמך המקצועי המוביל בתחום זה. מדובר במסמך מקיף המפרט את ההנחיות לטיפול באנשים טרנסג'נדרים במגוון רחב של נושאים, כגון: אבחון דיספוריה מגדרית; טיפול הורמונלי; ניתוחים להתאמה מגדרית; טיפולים פסיכולוגיים וחברתיים; ועוד.  בסטנדרטים ישנה התייחסות של מספר פרקים גם לילדים ונוער טרנסג'נדרי ומגוון מגדרית. 

​

פרק 13 של הסטנדרטים עוסק בניתוחים וטיפול לאחר ניתוח. 

​

להלן סיכום של ההמלצות:

1. מומלץ למנתחים המבצעים הליכים כירורגיים להתאמה מגדרית לרכוש מיומנות בתחומים הבאים: א -הכשרה מפוקחת ומתועדת בנושא הליכים להתאמה מגדרית; ב – עיסוק פעיל ומתמשך בהליכים כירורגיים להתאמה מגדרית; ג – ידע לגבי זהויות וביטויים מגדריים מגוונים מגדרית; ד – המשך השכלה בנושא ניתוחים להתאמה מגדרית; ה – מעקב אחר תוצאות הניתוחים. 

2. מומלץ לבצע הערכה לאנשים טרנסג'נדרים.ות ומגוונות מגדרית על מנת לשלול גורמי סיכון הקשורים לסרטן השד טרם ביצוע ניתוח הגדלת חזה או הסרת חזה. 

3. מומלץ ליידע אנשים טרנסג'נדרים.ות ומגוונים מגדרית, הניגשים להליכים כירורגיים להתאמה מגדרית, על דרישות הטיפול שלאחר הניתוח, על נסיעות ולינה ועל החשיבות של מעקב לאחר הניתוח, וזאת במהלך התהליך שלפני הניתוח. 

4. מומלץ אנו ממליצים וממליצות למנתחים לוודא כי נערך דיון לגבי אפשרויות הפוריות טרם כריתת בלוטות המין של אנשים טרנסג'נדרים.ות ומגוונים מגדרית. 

5. מומלץ להציע ניתוחים לכריתת בלוטות המין לאנשים טרנסג'נדרים.ות ומגוונות מגדרית מתאימות* בוגרות כאשר ישנן ראיות שנטלו טיפול הורמונלי למשך חצי שנה לפחות (אלא אם לא קיים צורך קליני בטיפול החלפת ההורמונים או הטיפול לדיכוי בלוטות המין או שההליך אינו מתאים לרצונות, למטרות או להבעות של המטופל.ת לגבי זהות המגדר שלה). 

6. מומלץ לאנשי מקצוע בתחום הבריאות לשקול הליכים גניטליים להתאמה מגדרית עבור אנשים טרנסג'נדרים.ות ומגוונים מגדרית מתאימים* בוגרים, שברצונם לבצע את התערבויות אלה, כאשר ישנן ראיות שהמטופל.ת שמר על יציבות במשטר הטיפול הנוכחי (אשר עשוי לכלול לפחות חצי שנה של טיפול הורמונלי או תקופה ארוכה יותר, אם יש צורך בכך, על מנת להשיג את התוצאה הניתוחית הרצויה, אלא אם אין רצון בטיפול ההורמונלי או שהוא נשלל מסיבות רפואיות). 

7. מומלץ לשקול התערבויות כירורגיות להתאמה מגדרית עבור מתבגרים.ות טרנסג'נדרים.ות ומגוונות מגדרית מתאימות* כאשר ישנן ראיות לגישה רב-תחומית בתהליך קבלת ההחלטות, כולל אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש ובתחום הרפואה. 

8. מומלץ להתייעץ עם צוות רב-תחומי ומקיף של אנשי מקצוע בתחום הבריאות הטרנסג'נדרית כאשר אנשים טרנסג'נדרים.ות ומגוונים מגדרית מתאימים* מבקשים ניתוחים בהתאמה אישית (שנקראו בעבר "בלתי סטנדרטיים") כחלק מההתערבות הכירורגית להתאמה מגדרית. 

9. למנתחים המטפלים בגברים טרנסג'נדרים ובאנשים מגוונים מגדרית, שעברו ניתוח מטודיופלסטי/פאלופלסטי, לעודד אותם להמשיך במעקב אורולוגי לכל החיים. 

​

​